GLP-1-agonistina se jäljittelee luonnollisesti vapautuvan GLP-1:n fysiologisia vaikutuksia kehossa.
Vastauksena glukoosin saantiin keskushermoston (CNS) PPG-neuronit ja suoliston L-solut tuottavat ja erittävät GLP-1:tä, joka on estävä ruoansulatuskanavan hormoni.
Vapautumisensa jälkeen GLP-1 aktivoi haiman β-solujen GLP-1R-reseptoreita, mikä laukaisee sarjan aineenvaihduntamuutoksia, joille on ominaista insuliinin eritys ja ruokahalun heikkeneminen.
Insuliinin eritys johtaa verensokeritasojen kokonaislaskuun, glukagonin tuotannon vähenemiseen ja glukoosin vapautumisen estymiseen maksan glykogeenivarastoista. Tämä aiheuttaa kylläisyyden tunnetta, parantaa insuliiniherkkyyttä ja lopulta johtaa painonpudotukseen.
Lääke stimuloi insuliinin eritystä glukoosista riippuvalla tavalla, mikä alentaa hypoglykemian riskiä. Lisäksi sillä on positiivisia pitkäaikaisia vaikutuksia β-solujen eloonjäämiseen, lisääntymiseen ja uudistumiseen.
Tutkimukset osoittavat, että semaglutidi jäljittelee ensisijaisesti suolistosta vapautuvan GLP-1:n vaikutuksia pikemminkin kuin aivoista. Tämä johtuu siitä, että useimmat aivojen GLP-1-reseptorit ovat näiden systeemisesti annettavien lääkkeiden vaikutusalueen ulkopuolella. Vaikka semaglutidin suora vaikutus aivojen GLP-1-reseptoreihin on rajallinen, se on edelleen erittäin tehokas vähentämään ruoan saantia ja painoa.
Se näyttää saavuttavan tämän aktivoimalla hermosoluverkostoja keskushermostossa, joista monet ovat toissijaisia kohteita, jotka eivät suoraan ilmennä GLP-1-reseptoreita.
Vuonna 2024 semaglutidin hyväksyttyihin kaupallisiin versioihin kuuluvatOzempic, RybelsusjaWegovyinjektiot, jotka kaikki on kehittänyt Novo Nordisk.
Julkaisun aika: 18. elokuuta 2025