Terlipressiiniasetaatti ruokatorven suonen verenvuotoon

Terlipressiini, jonka kemiallinen nimi on triglykylysiini-vasopressiini, on uusi synteettinen pitkävaikutteinen vasopressiinin valmistus. Se on eräänlainen aihiolääke, joka on itsessään passiivinen. Aminopeptidaasi toimii in vivo "vapauttamaan" aktiivisen lysiinin vasopressiinin hitaasti sen jälkeen, kun se on poistanut kolme glykyylitähdettä N-päässä sen. Siksi terlipressiini toimii säiliönä, joka vapauttaa lysiinin vasopressiinin tasaisella nopeudella.

Terlipressiinin farmakologinen vaikutus on supistaa splanchniset verisuonen sileät lihakset ja vähentää splanchnic -verenvirtausta (kuten vähentämällä verenvirtausta mesenterissa, pernalla, kohtuun jne.), Vähentäen siten portaalin verenvirtausta ja portaalista painetta. Toisaalta se voi myös vähentää plasmaa reniinipitoisuuden vaikutusta, lisäämällä munuaisten verenvirtausta, parantaen munuaisten toimintaa ja lisäävät virtsan tuotantoa potilailla, joilla on hepatorenaalinen oireyhtymä. Terlipressiini on tällä hetkellä ainoa lääke, joka voi parantaa ruokatorven suonikerroksen verenvuotoa sairastavien potilaiden eloonjäämisastetta. Sitä käytettiin pääasiassa erilaisten verenvuodon kliinisessä hoidossa. Lisäksi terlipressiiniä on käytetty menestyksekkäästi maksassa ja munuaisissa. Yleensä sillä on todennäköisesti hyödyllinen rooli rinnakkain esiintyvän tulenkestävän sokin ja sydän- ja keuhkojen elvyttämisessä. Verropressiiniin verrattuna sillä on pitkäaikainen vaikutus, se ei aiheuta vaarallisia komplikaatioita, mukaan lukien fibrinolyysi ja vakavia komplikaatioita sydän- ja verisuonijärjestelmässä, ja on helppo käyttää (laskimonsisäinen injektio), mikä sopii paremmin akuuttiin ja kriittiseen hoitoon. Kriittisesti sairaiden potilaiden pelastus ja hoito.